cystitida

Když to přijde, je to cítit: mluvíme o cystitidě, zánětu, který postihuje močový měchýř a který nezůstane bez povšimnutí. Může to být způsobeno různými faktory, které určují jeho příležitostnost nebo kontinuitu. V každém případě je dobré ji léčit ihned po adekvátní terapii, aby se krátce poté neopakovala.

S pomocí doktorky Elisabetty Colonese, chirurgky, specializované na gynekologii a porodnictví, terapii neplodnosti párů, se podíváme, jak cystitidu rozpoznat a co dělat, abychom jí předešli.

Co je cystitida

«Cystitida je zánět močového měchýře. Může být bakteriální (nejčastější) nebo zánětlivý. Ty jsou způsobeny užíváním dráždivých látek, nesprávnou intimní hygienou nebo léky. Cystitida může být:

  • akutní, a proto přechodné, benigní a příležitostné;
  • hemoragický. V tomto případě má infekční původ a zasahuje močový měchýř důležitějším způsobem, protože zasahuje do kapilár submukózy močového měchýře natolik, že je v moči vidět krev;
  • opakující se, to znamená, že se opakuje několikrát během roku a vyžaduje specifické terapie.

Cílem je předejít tomu, aby žena měla jakýkoli typ cystitidy, zejména tu opakovanou», vysvětluje lékař.

Příznaky cystitidy

«Cystitidu lze snadno rozpoznat projevem příznaků, jako jsou:

  • pálení a bolest při močení (dysurie a strangurie nebo nepohodlí a bolest);
  • sklon několikrát čůrat (i málo a říká se tomu polakisurie);
  • přítomnost, někdy, krve v moči (hematurie).

Moč má také neprůhlednou barvu a intenzivní zápach, v některých případech se může objevit i horečka. Kromě toho ve spojení s rozvojem cystitidy může člověk pociťovat suprapubickou bolest a/nebo pocit perineální hmotnosti [ed. oblast obklopuje vagínu, vulvu a řitní otvor]», pokračuje Dr. Colonese.

Při výskytu těchto příznaků, zvláště pokud se opakují a přetrvávají, je vždy dobré promluvit si se svým důvěryhodným gynekologem, který zhodnotí nejvhodnější terapii.

Příčiny cystitidy

«V případě bakteriální cystitidy je příčinou působení choroboplodných zárodků, které osídlují poslední část střeva.Ve skutečnosti je nejčastější Escherichia coli, následuje Proteus a Klebsiella. Tyto mikroorganismy se dostanou do močového měchýře například zvenčí, tj. přes močovou trubici [ed. kanál, který spojuje močový měchýř s vnějškem] a to proto, že ženská močová trubice je mnohem kratší než ta, která se nachází v mužském penisu. Vzdálenost mezi vývodem z močové trubice a močovým měchýřem je tedy minimální, takže tyto choroboplodné zárodky mohou z anatomických důvodů snadněji projít zvenčí.

Tyto bakterie se mohou dostat do močového měchýře také jiným způsobem: ve skutečnosti se mohou šířit z blízkých orgánů, jako je střevo nebo krví. Nebakteriální cystitida může být zánětlivá, jako je intersticiální cystitida. Jde o chronický zánět močového měchýře, který má multifaktoriální příčiny. Cystitida může být způsobena radiační terapií nebo chemickými látkami, nebo dokonce léky."

Existují také traumatické cystitidy, zvláště když je sucho.Například u žen užívajících perorální antikoncepci a při suchosti pochvy se může stát, že při pohlavním styku dochází k mírnému rozpadu tkáně s následným zánětem a sklonem k množení choroboplodných zárodků. Totéž u žen v menopauze, které mohou mít problémy s vaginální suchostí. To je ve skutečnosti další příčina zánětlivé cystitidy, pokud se suchost neléčí.

Rizikové faktory pro cystitidu

Faktory, které mohou predisponovat k rozvoji cystitidy, zahrnují:

  • sexuální aktivita, zejména pokud se používají antikoncepční prostředky, jako jsou spermicidy a bránice;
  • přítomnost patologií, včetně neurologických a diabetu;
  • slabý imunitní systém;
  • nesprávná intimní hygiena, například mytí zezadu dopředu (správný způsob je naopak);
  • přítomnost močového katétru;
  • být v menopauze. V této fázi se ve skutečnosti může výstelka močové trubice ztenčit kvůli nedostatku estrogenu; také mění normální bakteriální rovnováhu v pochvě a to může vést k rozvoji infekcí.

Neschopnost úplně vyprázdnit močový měchýř může navíc přispět k množení bakterií, které jsou normálně eliminovány močením. Můžete mít potíže s vyprazdňováním močového měchýře, pokud:

  • kalkulace;
  • těhotenství (kvůli tlaku dítěte na močový měchýř);
  • zvětšená prostata (u mužů), tlak na močovou trubici.

Diagnostika cystitidy

Diagnóza závisí na příčině, která cystitidu spustila. Specialista, zejména v přítomnosti těhotných pacientek a s patologickými stavy, může také spojit lékařské vyšetření s provedením testů jako:

  • urinokultura;
  • test moči;
  • antibiogram.

Jedná se o testy, které se provádějí i při recidivující cystitidě a v případě, že předepsaná terapie nebyla úspěšná. Infekce horních močových cest mohou vyžadovat instrumentální testy, jako je cystoskopie a ultrazvuk, aby se vyloučila přítomnost onemocnění nebo kamenů.

Přípravky na cystitidu

«Před zahájením antibiotické terapie je vhodné provést vyšetření moči s kultivací moči a antibiogramem k vyloučení přítomnosti bakterií, které mohou být podkladem cystitidy. Jinak, pokud je cystitida léčena náhodnými antibiotiky, mohla by zůstat latentní a projevit se později. Spolu s terapií je důležité zaměřit se na prevenci, tedy osvojit si sérii chování, především zdravé střevo, které pomáhá předcházet rozvoji cystitidy,“ vysvětluje lékařka.

Jak předejít cystitidě

«Pokud je pravda, že v důsledku blízkosti a střevní dysbiózy může onemocnět pochva (vaginóza) i močový měchýř (cystitida), je nezbytné, aby střevo bylo fit a mělo dobrou mikrobiotu. To znamená, že bakterie přítomné ve střevě musí být ve vzájemné rovnováze. V tomto smyslu je nezbytné dodržovat zdravou stravu a denně dostatečně hydratovat, tedy vypít asi 1 a půl až 2 litry vody. Dále je vhodné vyhnout se konzumaci alkoholu, lihovin, kávy, perlivých nápojů a přestat kouřit.

Obecně platí, že při vaření v páře je lepší preferovat vyváženou stravu bohatou na bílkoviny, zejména zeleninu a ryby. Dále doporučuji jíst hodně zeleniny a ovoce, omezit bílkoviny živočišného původu, tedy mléčné výrobky a uzeniny. Pokud míváte zánět močového měchýře stále, doporučuji chronické terapie, tedy opakovat měsíc po měsíci s červeným ovocem a mléčným kvasem.Existuje několik roztoků v sáčcích a tabletách, které se užívají od jedné do dvou dávek denně po dobu 10 dnů v měsíci a skutečně se používají k prevenci cystitidy a jejího opakování."

Střevo je jednou z nejdůležitějších částí našeho těla a úzce souvisí s naším mozkem. Jeho blaho ve skutečnosti ovlivňuje náladu, imunitní obranu a zdraví močového měchýře. Abychom zajistili, že bakterie, přirozeně přítomné ve střevě, budou ve vzájemné rovnováze, musíme co nejvíce udržovat vyvážený životní styl. To se promítá do přinášení příbuzných jídel na stůl a hraní sportu.

Dobré návyky k prevenci cystitidy

«Některé dobré návyky jsou:

  • myjte zepředu dozadu (a ne naopak), protože anální zárodky by mohly být mechanicky transportovány z řitního otvoru do močové trubice, což podporuje průchod bakterií zvenčí;
  • používejte speciální produkty, vyhýbejte se agresivním nebo těm, které způsobují suchost nebo zánět;
  • natírat a neotírat ručníkem, který se má měnit při každém praní a aniž by byl odkrytý, protože působením odtoku by mohlo dojít k difúzi mikrokapiček, které se mohou usadit kdekoli, včetně bidetového ručníku;
  • spodní prádlo musí být pohodlné, nejlépe bavlněné a prodyšné, bez chemických barviv, která se mohou uvolnit při prvním potu;
  • omezit používání slipových vložek;
  • během menstruace dávejte pozor, abyste vložku velmi často vyměňovali;
  • nedržte při tom čůrání ani netlačte;
  • nepoužívejte těsné oblečení;
  • vyhýbejte se pohlavnímu styku, pokud máte cystitidu.

Dalším tipem je čůrat ihned po styku, aby se odstranily ty malé zárodky, které mohly mechanicky vylézt do močové trubice», uzavírá odborník.

Závěrem tedy, cystitida může být velmi častá a může být způsobena různými faktory. Abyste zabránili jeho objevení nebo návratu, je lepší to předvídat a čelit tomu dobrými každodenními návyky.

Bibliografické zdroje

  • Vyšší ústav zdraví, infekce močových cest
  • Vyšší ústav zdraví, cystitida
  • NHS, cystitida

Kategorie:

Zdraví